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书号:10118 时间:2017/3/25 字数:2780

　　⻩帝曰：脉之应于寸口，如何而

？歧伯曰：其脉大坚以涩者，

也。

　　⻩帝曰：何以知蔵府之

也？歧伯曰：

为蔵，

为府。

　　⻩帝曰：夫气之令人

也，在于⾎脉之中琊，蔵府之內乎？歧伯曰：三者皆存焉，然非

之舍也。

　　⻩帝曰：愿闻

之舍？歧伯曰：夫

者，皆在于蔵府之外，排蔵府而郭

胁、

⽪肤，故命曰：

。

　　⻩帝曰：蔵府之在

胁腹里之內也，若匣匮之蔵噤器也，各有次舍，异名而同处一域之中，其气各异，愿闻其故？

　　⻩帝曰：未解其意。再问。歧伯曰：夫

腹，蔵府之郭也；膻中者，心主之宮城也；胃者，太仓也；咽喉、小肠者，传送也；胃之五窍者闾里门户也；廉泉、⽟英者，津

之道也；故五蔵六府者，各有畔界，其病各有形状。营气循脉，卫气逆为脉

；卫气并脉循分为肤

。三里而泻，近者一下，远者三下，无问虚实，工在疾泻。

　　⻩帝曰：愿闻

形？歧伯曰：夫心

者，烦心、短气、卧不安；肺

者，气満而

欬；肝

者，胁下満而痛，脾

者，善哕、四肢烦悗、体重不能胜⾐、卧不安；肾

者，腹満引背、央央然

髀痛。六府

：胃

者，腹満、胃脘痛、鼻闻焦臭妨于食、‮便大‬难；大肠

者，肠鸣而痛濯濯，冬⽇重感于寒，则飧怈不化；小肠

者，少腹□

、引

而痛；膀胱

者，‮腹小‬満而气癃；三焦

者，气満于⽪肤中，轻轻然而不坚；胆

者，胁下痛

、口中苦、善太息。

　　凡此诸

者，其道在一，明知逆顺，针数不失；泻虚补实，神去其室，致琊失正，真不可定，耝之所败，谓之天命；补虚泻实，神归其室，久塞其空，谓之良工。

　　⻩帝曰：

者焉生？何因而有？歧伯曰：卫气之在⾝也，常然并脉、循分⾁行，有逆顺，

相随，乃得天和，五蔵更始，四时循序，五榖乃化，然后厥气在下，营卫留止，寒气逆上，真琊相攻，两气相搏，乃合为

也。

　　⻩帝曰：善！何以解惑？歧伯曰：合之于真，三合而得。帝曰：善！

　　⻩帝问于歧伯曰：

论言：″无问虚实，工在疾写，近者一下，远者三下″，今有其三而不下者，其过焉在？歧伯对曰：此言陷于⾁肓而中气⽳者也，不中气⽳则气內闭，缄不陷盲则气不行，上越中⾁则卫气相

，

相逐，其于

也，当写不写，气故不下，三而不下，必更其道，气下乃止，不下复始，可以万全，乌有殆者乎？其于

也，必审其脉，当写则写，当补则补，如鼓应桴，恶有不下者乎？

　　
译文

　　⻩帝问：脉象反应在寸口，什么脉象是

病呢？

　　岐伯说：其脉象大、坚強且涩滞的，就是

病。

　　⻩帝问：凭什么来了解是脏

还是腑

呢？

　　岐伯说：

脉表明是脏

，

脉表明是腑

。

　　⻩帝问：气的运行不畅使人生

病，病是在⾎脉之中呢，还是在脏腑之內呢？

　　岐伯说：⾎脉、脏、腑三者之中都可存留，但三者都不是

病的发病之所。

　　⻩帝说：我想要了解

病的发病之所。

　　岐伯说：

病都发生在脏腑之外，向內排挤脏腑，向外扩充

胁，使表⽪发

，所以命名叫

。

　　⻩帝说：脏腑在

胁和腹腔之內，就象噤秘器蔵在匣柜中，各有各的位置，有的脏腑异名而同在一个部位。那么，在同一部位之中，它们的功能却各不相同，我想了解其中的道理。

　　岐伯说：(人体好比是一座城)，

腔、腹腔是脏腑外围城郭；膻中是起主宰作用的心的宮城；胃是贮存食物的太仓；咽喉、小肠是输⼊输出的通道；人体的五窍是街上的门户；廉泉⽳、⽟英⽳是津

的出道。所以，五脏六腑，各有各的边界，它们发病也各有不同的反应。营气顺脉而行引发的

病是脉

，卫气与经脉并行于分⾁间引发的

病是肤

。针治时，取三里⽳，用泻法，患病时⽇少的可以针泻一次，得病时间长的可针泻三次。不论

病是虚症还是实症，取得效果的关键在于迅速采用泻法。

　　⻩帝说：我想要了解

病的症状。

　　岐伯说；心

的症状是心烦气短，睡卧不安。肺

的症状是体虚，

満，气

咳嗽。肝

的症状是胁下

満、疼痛，连及‮腹小‬也疼痛。脾

的症状是常常呃逆，四肢不安，全⾝肿

沉重而穿不上⾐服，睡卧不安。肾

的症状是‮部腹‬

満，牵引背部不舒服，

髀部疼痛。六腑

的症状分别是：胃

的症状，腹中

満，胃脘疼痛，鼻子总闻到焦味，妨碍饮食，‮便大‬困难。大肠

的症状是肠鸣且疼痛，一受寒，就会发生完⾕不化的飧怈。小肠

的症状是‮腹小‬

満，连及整个‮部腹‬疼痛。膀胱

的症状是少腹

，小便不通。三焦

的症状是气充満⽪肤而肿

，用手按感觉空而不坚。胆

的症状是胁下疼痛、发

，口苦，经常叹气。以上这些

病，治疗的原理都一样，只要清楚地了解气行的顺逆与

病的关系，针刺的道理不出错就行了。如果虚症用泻法，实症用补法，就会使神气离散，导致琊气侵⼊，正气消弱，真气不能‮定安‬，出现这种情况就是由耝陋的医生所致败的，称为夭命。如果虚症用补法，实症用泻法，就会使神气安蔵，正气充塞人⾝孔⽳，达到此种效果可称为好医生。

　　⻩帝问：

病是从哪里产生的？是什么原因引起的？

　　岐伯说：卫气在⾝体里，一般情况下与经脉并行于分⾁之间，运行有顺有逆，

合谐，这样才能与自然界协调，使五脏之气正常

替，四季之气循序运转，五⾕⼊体后被很好地消化成精华以养人。然而，如果厥逆之气在下，营卫之气运行迟滞，寒气上逆，真气琊气互相纠

，真、琊两气相搏，就会生成

病。

　　⻩帝说：讲得对。怎么解决对

病真情的疑惑呢？

　　岐伯说：综合观察

病的‮实真‬情况，从经脉、脏、腑三者反应的症状中，可得到

病的‮实真‬情况。

　　⻩帝说：对。

　　⻩帝问岐伯说：本篇前面讲治

病不问虚实，取得疗效的关键在于迅速采用泻法，得病时⽇少的刺泻一次，得病时间长的刺泻三次，但现有刺泻三次而

不消退的情况，治疗的失误在哪里呢？

　　岐伯回答说：这里所说的刺泻是指刺到⽪下⾁上之膜，而且要刺中发

的气⽳。如果刺不中发

的气⽳，就会使

气內闭不出。如果刺不到⽪下⾁上之膜，就会使经气不行。如果针刺不中⽪下⾁上之膜而仅刺⼊分⾁之间，就会导致卫气

行，

相争。治疗

病，应当速泻而没有采用泻法，

气就不会消退。三次刺泻而

气不泻，就一定要改变⽳位针刺，直到

气消退为止。如果

气不消，再重新开始针刺，这样可保证治愈，怎么会有危重的病情呢？治疗

病，一定要仔细观察

病的症状，应当泻的就采用泻法，应当补的就采用补法，就如同鼓应槌而响一样，哪里还会有

不消退的道理呢？

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⻩帝曰：脉之应于寸口，如何而？歧伯曰：其脉大坚以涩者，也。　　⻩帝曰：何以知蔵府之也？歧伯曰：为蔵，为府。　　⻩帝曰：夫气之令人也，在于⾎脉之中琊，蔵府之內乎？歧伯曰：三者皆存焉，然非之舍也。　　⻩帝曰：愿闻之舍？歧伯曰：夫者，皆在于蔵府之外，排蔵府而郭胁、⽪肤，故命曰：。　　⻩帝曰：蔵府之在胁腹里之內也，若匣匮之蔵噤器也，各有次舍，异名而同处一域之中，其气各异，愿闻其故？　　⻩帝曰：未解其意。再问。歧伯曰：夫腹，蔵府之郭也；膻中者，心主之宮城也；胃者，太仓也；咽喉、小肠者，传送也；胃之五窍者闾里门户也；廉泉、⽟英者，津之道也；故五蔵六府者，各有畔界，其病各有形状。营气循脉，卫气逆为脉；卫气并脉循分为肤。三里而泻，近者一下，远者三下，无问虚实，工在疾泻。　　⻩帝曰：愿闻形？歧伯曰：夫心者，烦心、短气、卧不安；肺者，气満而欬；肝者，胁下満而痛，脾者，善哕、四肢烦悗、体重不能胜⾐、卧不安；肾者，腹満引背、央央然髀痛。六府：胃者，腹満、胃脘痛、鼻闻焦臭妨于食、‮便大‬难；大肠者，肠鸣而痛濯濯，冬⽇重感于寒，则飧怈不化；小肠者，少腹□、引而痛；膀胱者，‮腹小‬満而气癃；三焦者，气満于⽪肤中，轻轻然而不坚；胆者，胁下痛、口中苦、善太息。　　凡此诸者，其道在一，明知逆顺，针数不失；泻虚补实，神去其室，致琊失正，真不可定，耝之所败，谓之天命；补虚泻实，神归其室，久塞其空，谓之良工。　　⻩帝曰：者焉生？何因而有？歧伯曰：卫气之在⾝也，常然并脉、循分⾁行，有逆顺，相随，乃得天和，五蔵更始，四时循序，五榖乃化，然后厥气在下，营卫留止，寒气逆上，真琊相攻，两气相搏，乃合为也。　　⻩帝曰：善！何以解惑？歧伯曰：合之于真，三合而得。帝曰：善！　　⻩帝问于歧伯曰：论言：″无问虚实，工在疾写，近者一下，远者三下″，今有其三而不下者，其过焉在？歧伯对曰：此言陷于⾁肓而中气⽳者也，不中气⽳则气內闭，缄不陷盲则气不行，上越中⾁则卫气相，相逐，其于也，当写不写，气故不下，三而不下，必更其道，气下乃止，不下复始，可以万全，乌有殆者乎？其于也，必审其脉，当写则写，当补则补，如鼓应桴，恶有不下者乎？　　译文　　⻩帝问：脉象反应在寸口，什么脉象是病呢？　　岐伯说：其脉象大、坚強且涩滞的，就是病。　　⻩帝问：凭什么来了解是脏还是腑呢？　　岐伯说：脉表明是脏，脉表明是腑。　　⻩帝问：气的运行不畅使人生病，病是在⾎脉之中呢，还是在脏腑之內呢？　　岐伯说：⾎脉、脏、腑三者之中都可存留，但三者都不是病的发病之所。　　⻩帝说：我想要了解病的发病之所。　　岐伯说：病都发生在脏腑之外，向內排挤脏腑，向外扩充胁，使表⽪发，所以命名叫。　　⻩帝说：脏腑在胁和腹腔之內，就象噤秘器蔵在匣柜中，各有各的位置，有的脏腑异名而同在一个部位。那么，在同一部位之中，它们的功能却各不相同，我想了解其中的道理。　　岐伯说：(人体好比是一座城)，腔、腹腔是脏腑外围城郭；膻中是起主宰作用的心的宮城；胃是贮存食物的太仓；咽喉、小肠是输⼊输出的通道；人体的五窍是街上的门户；廉泉⽳、⽟英⽳是津的出道。所以，五脏六腑，各有各的边界，它们发病也各有不同的反应。营气顺脉而行引发的病是脉，卫气与经脉并行于分⾁间引发的病是肤。针治时，取三里⽳，用泻法，患病时⽇少的可以针泻一次，得病时间长的可针泻三次。不论病是虚症还是实症，取得效果的关键在于迅速采用泻法。　　⻩帝说：我想要了解病的症状。　　岐伯说；心的症状是心烦气短，睡卧不安。肺的症状是体虚，満，气咳嗽。肝的症状是胁下満、疼痛，连及‮腹小‬也疼痛。脾的症状是常常呃逆，四肢不安，全⾝肿沉重而穿不上⾐服，睡卧不安。肾的症状是‮部腹‬満，牵引背部不舒服，髀部疼痛。六腑的症状分别是：胃的症状，腹中満，胃脘疼痛，鼻子总闻到焦味，妨碍饮食，‮便大‬困难。大肠的症状是肠鸣且疼痛，一受寒，就会发生完⾕不化的飧怈。小肠的症状是‮腹小‬満，连及整个‮部腹‬疼痛。膀胱的症状是少腹，小便不通。三焦的症状是气充満⽪肤而肿，用手按感觉空而不坚。胆的症状是胁下疼痛、发，口苦，经常叹气。以上这些病，治疗的原理都一样，只要清楚地了解气行的顺逆与病的关系，针刺的道理不出错就行了。如果虚症用泻法，实症用补法，就会使神气离散，导致琊气侵⼊，正气消弱，真气不能‮定安‬，出现这种情况就是由耝陋的医生所致败的，称为夭命。如果虚症用补法，实症用泻法，就会使神气安蔵，正气充塞人⾝孔⽳，达到此种效果可称为好医生。　　⻩帝问：病是从哪里产生的？是什么原因引起的？　　岐伯说：卫气在⾝体里，一般情况下与经脉并行于分⾁之间，运行有顺有逆，合谐，这样才能与自然界协调，使五脏之气正常替，四季之气循序运转，五⾕⼊体后被很好地消化成精华以养人。然而，如果厥逆之气在下，营卫之气运行迟滞，寒气上逆，真气琊气互相纠，真、琊两气相搏，就会生成病。　　⻩帝说：讲得对。怎么解决对病真情的疑惑呢？　　岐伯说：综合观察病的‮实真‬情况，从经脉、脏、腑三者反应的症状中，可得到病的‮实真‬情况。　　⻩帝说：对。　　⻩帝问岐伯说：本篇前面讲治病不问虚实，取得疗效的关键在于迅速采用泻法，得病时⽇少的刺泻一次，得病时间长的刺泻三次，但现有刺泻三次而不消退的情况，治疗的失误在哪里呢？　　岐伯回答说：这里所说的刺泻是指刺到⽪下⾁上之膜，而且要刺中发的气⽳。如果刺不中发的气⽳，就会使气內闭不出。如果刺不到⽪下⾁上之膜，就会使经气不行。如果针刺不中⽪下⾁上之膜而仅刺⼊分⾁之间，就会导致卫气行，相争。治疗病，应当速泻而没有采用泻法，气就不会消退。三次刺泻而气不泻，就一定要改变⽳位针刺，直到气消退为止。如果气不消，再重新开始针刺，这样可保证治愈，怎么会有危重的病情呢？治疗病，一定要仔细观察病的症状，应当泻的就采用泻法，应当补的就采用补法，就如同鼓应槌而响一样，哪里还会有不消退的道理呢？